El Ser Enfermero - Una revista hecha por Enfermeros para Enfermeros
Año 1 / número 2 /
Director: Claudio Alberto Ibero / Editor: José Manuel Anile.
Sumario
La construcción del problema y el diseño metodológico de la investigación
Dra. Graciela Simonetti / Universidad Nacional de Rosario- Argentina.
Protocolo de Intervención Mínima / Síntesis de tesis de grado
Lic. María Cristina Díaz - Argentina
Reflexiones acerca de evaluar de unas docentes desesperadas
Lic.Viviana Plebani, Lic. Mónica González / Universidad Nacional de Mar del Plata – Argentina.
La evaluación es objetiva…¿ o no?
Lic. Ricardo Ayala Valenzuela (Universidad Austral de Chile)
Gestión de los servicios de Enfermería
Mag. Prof. Miriam Galván / Universidad Nacional de Lanús - Argentina
El surgimiento de la enfermería como profesión de mujeres / Reseña histórica
Lic. Antonia Felizzia / Universidad Nacional de Rio Cuarto – Argentina
Cursos con descuentos de hasta un 15 % a los Suscriptos a El Ser Enfermero
Ventilación mecánica, Electrocardiografía, Terapia Intensiva, RCP de avanzada, Monitoreo Hemodinámico, Neonatología y Pediatría, Taller de Tesis, Profan, Universidad Caece. Consultar por otros
Congresos y Jornadas, Correo de Lectores
Periodicidad trimestral
Suscripción anual: 35 pesos en Av. Corrientes 2144 CABA
Suscripción personalizada en mano para CABA: 44 pesos
Números sueltos: 10 pesos / interior más gastos de envío.
Suscripción en el Interior del país: 35 pesos más gastos de envío
Resto de América: 35 dólares / gastos de envío incluidos
Europa: 35 euros / gastos de envío incluidos
La construcción del problema y el diseño metodológico de la investigación
Dra. Graciela Simonetti / Universidad Nacional de Rosario- Argentina.
Resumen
La investigación científica implica un procedimiento o proceso crítico y reflexivo que tiene por finalidad interpretar los fenómenos que acontecen en un determinado ámbito de la realidad. La manea en que el investigador desarrolla este proceso está determinada por el posicionamiento teórico y filosófico del mismo, es decir el modo de ver, analizar, interpretar o comprender los procesos sociales y de cómo concibe el proceso de la investigación. En este sentido podemos identificar dos posicionamientos, que si bien no son excluyentes, sus fines y procedimientos son diferentes: los abordajes cuantitativos y cualitativos.
En este artículo nos detendremos en los pasos básicos de un proceso de planificación de una investigación cuantitativa, partiendo del recorte del objeto de estudio hasta el diseño metodológico. Finalmente, realizamos algunos comentarios con respecto a la formalización del proceso de planificación en un protocolo o proyecto.
ENFERMERIA al día (Uruguay) - Revista científica: Indexada CUIDEN y LATINDEX
Seguridad del Paciente Lic. Enf. Leda Berneche
Errores y eventos adversos ocurren con frecuencia en el ámbito asistencial. La magnitud del problema y el enorme impacto que ellos tienen sobre la salud de las personas afectadas, profesionales y organizaciones sanitarias, han convertido la seguridad del paciente en una preocupación creciente y en un valor de prioridad para los sistemas de salud.
Enfermería como profesión y fuerza de trabajo de extrema relevancia en el cuidado de los pacientes no debe permanecer alejada de los retos que a nivel mundial se han erigido en los últimos años, en pro de una atención más segura. Este artículo pretende ser la introducción a una serie de trabajos sobre el tema que serán publicados en sucesivas ediciones de la revista.
Con ello queremos contribuir a sensibilizar y concienciar sobre un tema en que los enfermeros tenemos un rol protagónico. La construcción de una cultura de seguridad, la implementación de prácticas seguras y el trabajo continuo para el mejoramiento de la calidad de atención, conducirán a un cuidado más seguro y eficaz de nuestros pacientes.
Comités de Prevención y Control de Infecciones Hospitalarias
Lic. Enf. Roxana Berriel
Introducción
Hace años Hipócrates exhorto a sus seguidores que ante todo no perjudicasen al enfermo. En ninguna parte esta obligación del práctico arte de la medicina es más pertinente que en instituciones dedicadas a la asistencia médica y en pocos otros aspectos de la medicina institucional parece más alcanzable la consecución de dicho principio, que en los esfuerzos del personal asistencial por controlar la infección hospitalaria (IH).
Errores de medicación en oncología e implantación de una cultura de la seguridad
Lic. Enf. Elvira Álvarez, Lic. Enf. M. Angélica Arancibia y colaboradores.
Resumen
El riesgo de la asistencia en salud en general, especialmente el motivado por los errores de medicación, es un grave problema con gran repercusión humana, asistencial y económica, que esta siendo abordado de forma prioritaria por las autoridades de salud de algunos países.
Las directrices de Enfermería de los Centros de salud están evolucionando, adoptando una actitud más preventiva y anticipatoria, que supone la colaboración con otros profesionales de la salud en el desarrollo de programes de prevención de riesgos. En este artículo se describen los principales fundamentos de la importancia de asumir los errores de medicación como una problemática que afecta principalmente a la enfermería, ya que somos quienes estamos más en contacto con el paciente. La importancia de crear una Cultura de la seguridad, de realizar cambios en los paradigmas de los profesionales involucrados en el día a día y de establecer estrategias de mejora de la seguridad mediante un Programa de prevención de los errores de medicación en el ámbito hospitalario, es una tarea prioritaria que debemos enfrentar con extrema conciencia y responsabilidad.
En onco-hematologóa estos errores de medicación pueden tener consecuencias aún más graves para los pacientes debido al estrecho margen terapéutico de los antineoplásicos. Además sabemos que estos errores se ven facilitados por una serie de otros factores como la dosificación individualizada en base a la superficie corporal, la variabilidad de la dosis de un fármaco frente a diferentes tumores y la coexistencia de protocolos con escalada de dosis o de intensificación.
Debemos tambien tener en consideración que los errores de quimioterapia tienenun impacto social dado que con frecuencia dan lugar a consecuencias graves (G. Cajaraville).
En resumen, se postula la importancia de formar un equipo que debe trabajar por la implantación de una Cultura Organizacional, que estimule a las enfermeras a notificar todo tipo de error asistencial, analizar las causas de los incidentes que se producen, utilizar la información para implantar acciones de mejora, e introducir los principios de gestión de riesgos de una forma integral en las actividades y en la cultura de las organizaciones para, en definitiva, crear y mantener cambios significativos en los sistemas que mejoren la calidad de la prestación de Servicios de Salud y la seguridad de los pacientes.
Las Escalas de valoración de riesgo de presentar úlceras por presión¿se pueden utilizar en personas que usan sillas de ruedas? Una revisión sistemática.
Resumen
Las úlceras por presión (UPP) representan un gran problema de salud en donde las enfermedades crónicas y poblaciones cada vez más envejecidas determinan la tendencia de los cuidados enfermeros y los programas y políticas de salud. Queda claro que por ahora mejor arma para evitarlas es la prevención contando con las escalas de riesgo como una de las herramientas básicas. Por ello se han desarrollado numerosas escalas de valoracvión que completan el juicio clínico realizado por las enfermeras responsables del cuidado. Pero a la vez un núcleo cada vez más importante de personas se acerca a este perfil, los usuarios de sillas de ruedas en donde las úlceras por presión representan un problema añadido a su vida.
Sin embargo, no todas estas escalas de valoración han sido adecuadamente validadas y ni mocho menos se consideran idóneas en su diseño o específicas para sillas de ruedas. De aquí parte nuestra pregunta de investigación ¿Las escalas de valoración de riesgos úlceras por presión se pueden utilizar en pacientes en sillas de ruedas de esta cuestión partimos y desde aquí comenzamos con el siguiente escalón en investigación: la revisión sistemática.
De lo que otros han hecho y dicho sobre el tema nace nuestro trabajo, para de esta forma desarrollar en estudios ulteriores la verificación de esta hipótesis y poder llegar a conclusiones que contesten nuestra pregunta de forma clara. Planteanos en este artículo todo el proceso de revisión sistemática seguido para anclar los pilares de nuestra pregunta, pariendo de la justificación del problema hasta comprender y sistematizar lo encontrado como publicado hasta la fecha.
La asistencia Sanitaria Prehospitalaria Lic. Enf. Marita Acosta
Resumen
La asistencia a las emergencias médicas en el medio extrahospitalario es uno de los componentes esenciales de la atención médica de urgencias. Pese a los pocos elementos existentes para el análisis de estos servicios dedicados a esta actividad, podemos realizar una clasificación descriptiva basada en la forma de composición de sus equipos y en el modelo de atención, en la forma que se produce el llamado de solicitud, el proceso y la forma de responder ante ella.
Se establece así un triángulo formado por:
El modelo “paramédico” americano.
El modelo “médico hospitalario” francés.
El modelo “médico extrahospitalario” español
En el interior de este triángulo quedarían incluidas las innumerables posibilidades de organización existentes en otros países.
Aún queda pendiente el estudio de estos servicios, de cara a conocer y comparar los resultados en términos de efectividad, eficiencia y satisfacción de sus usuarios.
Suplemento Informativo Panorama de Enfermería & salud
Entrevista a la enfermera norteamericana Phillipe Petterson
Dando luz al lado oscuro de las nueve lunas. El Contradictorio Caso de las mujeres argentinas: Poderosas para la ley. Sin derechos en escenarios sanitarios
(Beatriz Morrone)
Los invito a transitar por los senderos que me condujeron a publicar: “Dando luz al lado oscuro de las nueve lunas”.
Una constante preocupación acompaña mi existencia: la percepción de la violencia solapada, silenciosa e institucionalizada que anida en los grupos profesionales y técnicos de la salud. Así como en las instituciones que deben acompañar el proceso perinatal.
Llamé a este libro “Dando Luz al lado oscuro de las nueve lunas” ya que el cuerpo Jurídico actual, que se incorpora para su lectura y análisis, es muy amplio y prolífero en estos últimos diez años en nuestro país.
Tristemente la legislación vigente, es violada sistemáticamente tanto en el Sector de Atención de la Salud Pública como Privada.
Por lo tanto y mucho más allá de otras extensas y válidas consideraciones, lo que aquí se plantea es un Tema de Derechos Ciudadanos. En la Primera Parte de este libro encontrarán “El lado oscuro de las nueve lunas”, que explora, describe y analiza en relación a los escenarios de atención sanitaria, mediante una investigación en un hospital público especializado materno infantil en el año 1997. Se incluye –a pesar del tiempo transcurrido– ya que actuales trabajos en vías de publicación, obtienen indicadores aún más alarmantes. Por lo tanto sigue teniendo vigencia y valor. Identifica la deshumanización de la atención, la deficitaria responsabilidad sobre la calidad de atención que se d eber ía garantizar y el maltrato institucional legitimado. Los resultados que este tipo de atención produce. Las oportunidades perdidas de la Salud Pública.
En la Segunda Parte, se aportan sugerencias para mejorar la Calidad de Atención y la Humanización en todo el proceso de la Atención, para no caer en los habituales análisis que concluyen con una visión caótica y frustrante. Reforzando así, la imposibilidad en la modificación de la realidad.
Se proponen Indicadores para identificar Deshumanización de la Atención, así como se sugieren Modelos de Mejora. Se aporta una Guía de aplicación sin costos más que el del sentido común, con el fin evitar Errores en la Atención.
En la Tercera Parte de esta obra: “Marco Normativo” se incluyen Declaraciones de Organizaciones Supranacionales, Resoluciones Ministeriales, Legislación Nacional Legislaciones Provinciales relacionadas a los Derechos de las Mujeres, la Maternidad, el Nacimiento, La Salud Sexual y Reproductiva, los Derechos de los Pacientes/Usuarios del Sistema de Atención y la Legislación Nacional y Provinciales relacionadas a la obligatoriedad del Funcionamiento de los Comités de Bioética Hospitalarios. Consentimiento Informado.
En la Cuarta Parte del libro “Otras Voces”, se incluye una selección de artículos de expertos sobre la problemática del maltrato institucional y la humanización de la atención, así como notas de los medios de comunicación que hacen visible esta situación.
En la Quinta Parte : “Esos Números...”, se seleccionan e incluye datos estadísticos oficiales actuales, relativos a la salud materna.
Por estos senderos caminaremos transcurriendo resistencias, fisurando lógicas de sometimiento que sustentan la desigualdad.
Desafiando lo instituido, ya que se “ancló” mi corazón en develar lo silenciado y por lo tanto, mi responsabilidad esta ocupada en echar luz a la trama de exclusión de las Mujeres como sujetos de derechos durante el proceso reproductivo.
Desafiando lo instituido, ya que se “ancló” mi corazón en develar lo silenciado y por lo tanto, mi responsabilidad esta ocupada en echar luz a la trama de exclusión de las Mujeres como sujetos de derechos durante el proceso reproductivo.
Palabras de la Autora en la presentación de su Libro (Beatriz Morrone).
La construcción del problema y el diseño metodológico de la investigación
Las Escalas de valoración de riesgo de presentar úlceras por presión¿se pueden utilizar en personas que usan sillas de ruedas?